針對兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢，近期各地醫(yī)院兒科“應(yīng)開盡開”，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)效率。
從統(tǒng)籌院內(nèi)資源、全力擴(kuò)增診室和床位，到延長接診時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員連軸轉(zhuǎn)“不下火線”，再到及時(shí)分診分流、縮短患者等候時(shí)間，記者在多地看到，醫(yī)院切實(shí)保障兒童呼吸道疾病診療需求，為孩子們帶來更多安心。
盡力縮短患兒候診時(shí)間
12月11日20時(shí)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院。系統(tǒng)顯示，發(fā)熱門診的開放診位數(shù)為29個(gè)，候診人數(shù)為163人，最長等候時(shí)間93分鐘。
一名患兒家長告訴記者，雖然人多需要等候，但就診流程規(guī)范有序，分診時(shí)就開化驗(yàn)單，大大減少復(fù)診量，盡可能節(jié)約了時(shí)間。
北京兒童醫(yī)院副院長趙成松介紹，為應(yīng)對就診壓力，全院醫(yī)療資源向內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門診傾斜，開設(shè)了肺炎序貫治療門診。同時(shí)，醫(yī)院施行檢驗(yàn)、影像、藥學(xué)及收費(fèi)窗口聯(lián)動(dòng)，增加工作人員數(shù)量，延長工作時(shí)間，保障臨床需求。
在同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科門診，走廊長椅上坐滿了等待就診的兒童和陪伴的家長。記者發(fā)現(xiàn)，門診醫(yī)生電腦屏幕的左上角，都有一個(gè)醒目數(shù)字，顯示著實(shí)時(shí)排隊(duì)候診人數(shù)。
同濟(jì)醫(yī)院兒科主任喬曉紅告訴記者，當(dāng)這個(gè)數(shù)字超過20，就會(huì)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，病區(qū)醫(yī)生忙完后會(huì)聚到門急診幫忙，開放所有診室，直到降至個(gè)位數(shù)。
按照主管部門的指導(dǎo)和調(diào)度，各地根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域，擴(kuò)充病房資源。各地二級醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”。
在吉林省舒蘭市人民醫(yī)院兒科門診，長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任薛斌正在為患兒診療。作為醫(yī)聯(lián)體單位，長春市兒童醫(yī)院派駐專家團(tuán)隊(duì)，4個(gè)月來幫助舒蘭市人民醫(yī)院兒科住院療區(qū)由原來的1個(gè)療區(qū)20張床位，擴(kuò)增至2個(gè)療區(qū)42張床位。
山西省太原市壩陵橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的走廊里，幾名家長帶著孩子正在排隊(duì)候診。中心主任侯彥介紹，中心是山西省兒童醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位，有多位兒科醫(yī)師坐診，配備充足的兒科專科用藥，開展血常規(guī)及超敏C反應(yīng)蛋白、肺炎支原體抗體檢測、流感病毒抗原檢測（甲乙流）等檢查。
長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任薛斌在舒蘭市人民醫(yī)院兒科療區(qū)查房。受訪對象供圖
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委公布的信息，目前全國二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢。
保障關(guān)鍵崗位接診能力
最近幾個(gè)月，李淑華每天下班時(shí)都會(huì)查看當(dāng)天發(fā)熱門診的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
李淑華是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診主任、發(fā)熱門診主任。“要做到心中有數(shù)，動(dòng)態(tài)安排醫(yī)生。”李淑華告訴記者，在發(fā)熱門診就診量較大的工作日晚上和周末，其他內(nèi)科科室的人手也會(huì)前來支援。
正是午飯時(shí)分，山西省太原市婦幼保健院兒內(nèi)科的醫(yī)護(hù)們?nèi)栽诿β抵k入院的家屬不時(shí)來詢問，病房的呼叫器此起彼伏。護(hù)士丁曉托人買了午飯，卻一直沒空吃，飯盒里的米飯和蔬菜都已冰涼。
“科室病房本來是三層，病人增加后我們又多開了一層，醫(yī)護(hù)人員也盡可能往‘呼吸’調(diào)，大家都是加班加點(diǎn)，‘輕傷不下火線’。”太原市婦幼保健院兒內(nèi)科主任薛萍告訴記者，科里200余張床位近期一直滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
在吉林省舒蘭市人民醫(yī)院，午休時(shí)間已過，薛斌診室里的患者依舊接連不斷。“這段時(shí)間出診，有的醫(yī)生來不及喝水、上廁所，一坐就是一天。因?yàn)槊總€(gè)患者都很急，盡量不讓大家等。”薛斌說。
太原市婦幼保健院的護(hù)士正在給患兒拍背。新華社記者馬曉媛攝
吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒呼吸科主任孟繁崢介紹，為方便家長下班后帶患兒就診，醫(yī)院協(xié)調(diào)全院兒科診療資源，增設(shè)“黃昏門診”，同時(shí)還增設(shè)了兒科病床，醫(yī)護(hù)人員全力以赴，緩解患兒候診時(shí)間長、重癥患兒住院難等問題。
保證關(guān)鍵崗位的接診能力，提升候補(bǔ)梯隊(duì)的專業(yè)診療能力……記者采訪了解到，多家醫(yī)院積極調(diào)度醫(yī)療資源，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)、全力以赴。
迎來更多“心頭一暖”
北京兒童醫(yī)院地下一層的輸液大廳里，加裝了一排排色彩鮮艷的“青蛙椅”。椅子下方能夠存放水瓶、背包，一旁配有小板凳，可供患兒家屬陪同。孩子們坐在“青蛙椅”上，專注地看著動(dòng)畫片，輸液似乎不再煎熬。
北京兒童醫(yī)院黨委書記張國君表示，希望這些“青蛙椅”能給孩子們帶來舒適和安心，讓患兒和家人感到溫暖。
在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科診室里，主任醫(yī)師唐書生的診臺(tái)上放著一幅幅五顏六色的兒童畫，這些都是小患者送來的。
拿起其中一幅彩筆繪就的醫(yī)生畫像，唐書生告訴記者，這是一個(gè)8歲女孩畫的，她前段時(shí)間患了肺炎，癥狀較重，經(jīng)過悉心治療，4天后退燒，一個(gè)多星期后痊愈。復(fù)診時(shí)，家長帶著孩子送來這幅畫表達(dá)感謝。
12月7日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科主任醫(yī)師唐書生在診室出診。新華社記者徐弘毅攝
“悉心照料盡職盡責(zé)，醫(yī)德高尚溫暖人心。”西藏拉薩新生兒小旦增的父母帶他復(fù)診時(shí)，贈(zèng)給西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的錦旗上寫著這兩行大字。
“進(jìn)院時(shí)，旦增剛出生21天，呼吸困難，口唇青紫，一測血氧飽和度，只有67%。”四川大學(xué)華西第二醫(yī)院援藏醫(yī)生、西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任馮藝告訴記者，檢測發(fā)現(xiàn)，小旦增系呼吸道合胞病毒感染，隨后，經(jīng)過針對性的治療和精心護(hù)理，小旦增順利康復(fù)出院。
在山西省太原市婦幼保健院兒內(nèi)科，由于患兒驟增，床護(hù)比不足，每個(gè)護(hù)士都忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，但患者和家屬的理解常常讓護(hù)士們“心頭一暖”。
兒內(nèi)科護(hù)士荊睿嫻說，有時(shí)3個(gè)呼叫器同時(shí)響，家屬看到護(hù)士忙不過來，會(huì)主動(dòng)說不著急。“這種理解和溫暖讓我很感動(dòng)。”荊睿嫻說。
據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新舉辦的新聞發(fā)布會(huì)介紹，近段時(shí)間全國呼吸道疾病就診量相對平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者，全國整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。（記者董瑞豐、馬曉媛、袁全、趙丹丹、顧天成、徐弘毅）
(責(zé)任編輯：陳冬梅)
