病房“一床難求”,住院費用偏高,是老百姓就醫的難點和痛點。記者近日在山東省調研發現,多地推行中醫日間病房,通過減少床位費、護理費以及合理控制檢查檢驗和藥品費用,患者住院費用明顯降低,醫院床位的使用率也更高了。
這是山東開展國家中醫藥綜合改革示范區建設的一次有益探索。在青島,19種中醫優勢病種被納入中醫日間病房醫保結算管理范圍,3000元內職工醫保和居民醫保參保人分別能報銷75%和65%,當日治療結束,患者經允許可以離院回家。

在青島市第六人民醫院的中醫日間病房,中醫理療科主任徐成振為患者做針刺治療。新華社記者田曉航 攝
服務上去了,費用下來了——提高人民群眾的中醫藥獲得感,正是國家中醫藥綜合改革示范區建設的出發點和落腳點。
獲準建設國家中醫藥綜合改革示范區一年多來,山東省在中醫藥服務體系、服務模式、醫保支持等多方面取得改革突破。除了中醫日間病房,多地優化中醫藥服務流程,建設智慧共享中藥房,讓群眾用中藥更放心。
在山東省臨沂市臨沭縣,患者在縣中醫藥醫共體成員單位看病,開出的電子中藥方傳至縣域共享中藥房進行處方審核,統一調劑、代煎和配送,免除煎藥、配送等五項費用,煎好的藥最遲次日就能送到患者手中。
類似的智慧共享中藥房,山東省已有48個。臨沂市中醫醫院藥學部主任公素琴說,這種模式破解了基層醫療機構中藥飲片名稱不規范、品種配備不齊全、質量參差不齊的問題,讓中醫藥服務群眾的“最后一公里”更加通暢。
三級公立中醫醫院全部實現精準預約診療、一站式服務、床旁出入院、診間結算,二級以上中醫醫院實現中藥代煎配送到家全覆蓋……山東省在示范區建設過程中推出一系列舉措優化就醫流程和服務模式,群眾就醫體驗不斷改善。
建設國家中醫藥綜合改革示范區是推動中醫藥振興發展的重要舉措。2021年12月,國家中醫藥局會同國家發展改革委、國家衛生健康委、工業和信息化部、國家藥監局批復山東等7個省(市)建設國家中醫藥綜合改革示范區,旨在圍繞以較低費用取得較大健康收益目標,探索符合中醫藥自身特點和規律的中國特色衛生健康發展模式。
健全符合中醫藥規律的管理體制機制、改革形成符合中醫藥特點的評價體系、健全特色優勢鮮明的中醫藥服務體系……示范區建設需要完成10個方面的主要任務。其中,深化中醫藥醫保支付制度改革、深化基層中醫藥服務能力建設、深化中醫藥文化建設,是山東開展示范區建設的“特色卷”。
推出24節氣中醫預防湯藥,免費為轄區60歲以上居民貼敷三伏貼、三九貼……青島市李滄區滄口街道社區衛生服務中心在滿足社區居民中醫藥服務需求的同時,也把中醫藥文化帶進千家萬戶。
“現在村醫入戶不光問診,還送香囊、養生茶,講中醫藥知識,老百姓對中醫藥有了更多的認識。”臨沭縣曹莊鎮朱村鄉村醫生李廣友說,基層醫療衛生機構通過中醫藥服務讓群眾了解中醫、愛上中醫,已成為中醫藥文化傳播的重要平臺。

山東省臨沭縣朱村健康服務中心供免費取閱的健康教育資料。新華社記者田曉航 攝
在健康中國建設中充分發揮中醫藥獨特優勢,在更高起點、更高層次、更高目標上推進中醫藥深化改革,在實現高質量發展中激發和釋放中醫藥多元功能和價值,需要國家中醫藥綜合改革示范區先行先試作出示范。
據介紹,國家中醫藥局等五部門建立健全協同聯動、督促指導、經驗推廣、專家咨詢等工作機制,推動示范區建設形成全面發力、多點突破、縱深推動的局面;開展示范區建設的7個省(市)圍繞完善中醫藥價格政策和醫保支付方式改革機制、中西醫協同機制、中醫藥人才評價機制等,率先形成了一批具有可推廣性的改革成果。
“國家中醫藥綜合改革示范區建設開局良好,正從頂層設計加快向全面鋪開、重點突破、示范帶動階段轉變,取得明顯成效。”國家中醫藥管理局綜合司副司長歐陽波說。
據悉,下一步,示范區建設將在符合中醫藥特點的“三醫聯動”機制、中醫藥數字化改革、中藥產業高質量發展等方面爭取取得新突破。 新華社記者田曉航










