記錄兒科醫生的一天：10個小時接診72名患兒
隨著中國“全面二孩”政策的正式實施，兒科醫生的緊缺問題再次被輿論聚焦。有媒體報道，國家衛計委正協調教育部恢復中止了17年的兒科學專業本科招生，并將采取措施增強兒科醫生的崗位吸引力。
近日，記者采訪記錄了北京兒童醫院一位兒科醫生一天的工作。全天門診10個小時里，這位醫生看了72位患兒，平均約每8分鐘就要看1位。醫生忙碌工作的身影背后，折射出當前中國兒科醫生巨大的工作壓力，以及兒科醫生資源短缺的現狀。
高強度的門診：平均每8分鐘看1位患兒
國家衛計委的統計顯示，中國現有兒科執業(助理)醫師約11萬人，占全體執業(助理)醫師總數的3.9%。每千名0-14歲兒童兒科執業(助理)醫師數為0.53人，低于世界主要發達國家，存在較大缺口。供需之間的巨大缺口投射到醫院就是每一名兒科醫生的工作壓力。
今年52歲的鞏純秀現在是北京兒童醫院內分泌遺傳代謝中心的主任。從一個小醫生，到如今成為兒童內分泌疾病的專家，從醫30多年，鞏純秀看過了成千上萬的患者，平時工作中的高強度已是常態。
如今，每周除了要負責查房、講課、開會、赴外交流外，每周一、周三是她的門診時間，每個門診日，她都需要高強度工作10多個小時。
3月2日早上8點左右，北京兒童醫院門診樓前已經門庭若市，熙攘的人群中，患者和家屬忙著掛號、候診，鞏純秀也從查房開啟了自己一天的工作。
上午9點，北京兒童醫院門診樓三層的導診臺開始叫號，近百個家長帶著孩子在各個診室門前候診。第20號診室，鞏純秀和兩個助手也開始門診工作。
6分鐘、9分鐘、15分鐘、20分鐘……每隔一會，就有患者從20號診室走出。早上11點5分，鞏純秀已經看了14個病人，期間沒有任何休息。12點50分，伴隨著第27號病人從診室走出，鞏純秀上午的門診工作才告一段落。
短暫休息后，13點多，鞏純秀即開啟了下午的門診工作。約3個小時后，16時27分，在接連看完下午預約的20位患兒后，鞏純秀沒有休息，直接從3樓走到6樓，又開啟了她的“小夜班”模式。此時，在鞏純秀所在的6樓2號特診室門前，早已排滿了病人和家屬。
19點58分，鞏純秀這天的第72位患者離開了2號特診室，她全天的門診工作終于結束。門診10個小時，72位患兒，鞏純秀這一天平均約每8分鐘就要接待一位患者。
10小時門診：除短暫去一次洗手間 幾乎沒停歇
從幾個月大的嬰兒，到十多歲的中小學生，鞏純秀的工作需要面對不同年齡段的兒童。作為一名專家，她所面對的患者，病情一般都更為棘手。
除了病情的復雜，諸如家長插隊、患兒吵鬧等，門診中不時出現的突發狀況，也都在考驗著鞏純秀。
門診崗位上的鞏純秀有自己的一套“規定動作”。“小朋友怎么了”，這是她的開場白，幾句親切簡短的交流后，她會認真查看病人資料，專注分析查找問題，然后簡明扼要地與家屬解釋。面對病人家屬的一連串疑問，她一遍又一遍地耐心講解，直至家長明白。
一位患兒家長對記者說，每次帶孩子來看病，無論什么時候，鞏醫生都是一副精神飽滿的樣子。“只要我們對病情有疑問，她總會讓我們盡量問，她也會一遍又一遍地耐心解答，這樣的解答讓我很放心。”
10個小時的門診時間，除了短暫地去過一次洗手間，鞏純秀幾乎沒有一刻停歇。偶爾揉一下眼睛，簡單動一下肩膀，拿手托一會腦袋，鞏純秀的疲憊反映在工作中的一些細微動作上。
醫生自述：曾20多個除夕未能回家團圓
記者了解到，其實當前的工作強度并非最大，每年的寒暑假才是兒科醫生最忙碌的時節。
據鞏純秀助理介紹，去年暑假，學生患者增多，每天都相當忙碌，工作到晚上9點是常事。“最忙的一天，鞏大夫看了近百號病人，一直看到午夜1點才結束。”
鞏純秀說，由于預約病患眾多，工作緊張，為了節約時間，有時候，醫生一天顧不上吃飯都是常事。
鞏純秀介紹，工作30多年來，忙碌早成常態，就連除夕，已連續20多年都是在醫院值班度過。今年春節，她才有機會回家過年，迎來了久違的團圓時刻。
“與家人在一起的時間真的很少，家人早已習慣了。在工作日，我每天幾乎早上6點半就得出門，而晚上差不多要到9點半才能回家。等到周末，準備問診材料、開會、出差，這都隨時可能占掉我和家人在一起的時間。”
鞏純秀笑著說，“由于很難見到我，在家人眼中，我的存在感真的不太強，有時他們會開玩笑說，‘家里就像沒有我這樣一個人’。”
思考：工作壓力大，堅守還是離開？
與家人聚少離多、工作壓力大，像鞏純秀這樣的情況，是中國兒科醫生工作生活的一個縮影。而近些年，新聞中頻頻曝出的“兒科醫生荒”，更折射出兒科醫生肩上所承擔的巨大壓力。
《2015年中國衛生統計年鑒》顯示，中國共有11.3萬兒科醫生，平均每1000名兒童只有0.43個兒科醫生，從全國層面看，兒科醫生缺口逾20萬。
人手本就不足，兒科醫生還面臨著大幅流失的尷尬境況。同時，這也讓一些原本有志成為兒科醫生的學生望而卻步。
目前在北京某兒童醫院實習的大四學生小王就向記者表示，自己學的是營養學方面的專業，學校就開設一個班，人數其實并不多，但很多同學將來都不太考慮進醫院當醫生，很大一部分原因是擔心工作太累太苦。
這樣的情況并非個例，近年來，“學生不想當兒科醫生”、“兒科醫生難招”等新聞就頻頻見諸媒體，引發關注。
鞏純秀表示，“對‘兒科醫生荒’，我確實能感受到。近幾年，我身邊就有一些兒科醫生選擇離開，最后選擇從事一些相對輕松的工作。”
鞏純秀說，“由于兒科醫生的職業特點，工作壓力大、與家人聚少離多是不可避免的，但欣慰的是，我家人都很理解。”
“堅守還是離開，確實是很多兒科醫生都會遇到的一個問題，但如今，我會選擇繼續堅守下去，因為我很熱愛這樣一份工作。工作30 多年，在患者身上，我一直能找到自身的價值所在。”鞏純秀說。
