□用藥
抗生素處方權(quán)分級(jí)授予醫(yī)生
市衛(wèi)生局表示，本市根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》結(jié)合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》(征求意見(jiàn)稿)及本市抗菌藥物使用現(xiàn)狀，經(jīng)專家論證，制定了北京版抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄。
《北京目錄》共涵蓋衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄》(征求意見(jiàn)稿)和本市臨床常用125個(gè)抗菌藥物品種(通用名)。這些藥品分非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)，其中特殊使用級(jí)有27種。這些藥品中不包含結(jié)核藥、抗麻風(fēng)病藥、抗病毒藥和抗寄生蟲(chóng)藥。
北京嚴(yán)格要求醫(yī)師使用不同級(jí)別抗菌藥物權(quán)限，有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可獲特殊級(jí)處方權(quán)；有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可獲限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師等，可獲非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。
“規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為和改善抗生素濫用現(xiàn)狀將是本市新醫(yī)改工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一”，昨天，北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)郭晉和介紹說(shuō)，市衛(wèi)生局已啟動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的專項(xiàng)整治行動(dòng)。隨著抗菌藥物使用辦法的出臺(tái)，將提速本市公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi)改革的進(jìn)程，由靠“賣藥”轉(zhuǎn)為“賣服務(wù)”。
11家區(qū)域醫(yī)療中心獲“特權(quán)”
市衛(wèi)生局介紹，《目錄》中標(biāo)注“*”的抗菌藥(主要為特殊使用級(jí)藥品)，如替加環(huán)素、舒巴坦、佛羅沙星等13種藥品，原則上僅限于三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
但承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級(jí)醫(yī)院經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過(guò)，可以將個(gè)別注“*”的抗菌藥物品種列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。
據(jù)了解，目前本市10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣共設(shè)有11個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心，承擔(dān)著當(dāng)?shù)匚Ｖ鼗颊吆鸵呻y病癥的救治工作，對(duì)特殊或需要會(huì)診患者將送到城區(qū)里的三級(jí)醫(yī)院。
同時(shí)，特殊情況下，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)因個(gè)案治療需要使用此類抗菌藥物的，應(yīng)當(dāng)由3名以上藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)副高級(jí)職務(wù)任職資格的人員討論后決定，做好相關(guān)記錄，啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)，并按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。
□追問(wèn)
醫(yī)生晉升與抗菌藥掛鉤
衛(wèi)生部版抗菌藥管理辦法明確了對(duì)醫(yī)師、醫(yī)院違規(guī)行為的處罰內(nèi)容，但在京版辦法中“未見(jiàn)蹤影”。
市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱，本市采取
(責(zé)任編輯：鑫報(bào))
